تشير أعراض الحساسية الناتجة عن حقن الحديد إلى ردود فعل غير مرغوب فيها قد تحدث في الجسم. تُستخدم الحقن الوريدية (IV) لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، خاصةً عندما يكون تناول الحديد عن طريق الفم غير فعال أو غير محتمل للمريض.
على الرغم من ندرة حدوث تفاعلات فرط الحساسية بسبب حقن الحديد، إلا أنها قد تهدد حياة المريض. تظهر هذه التفاعلات عبر مجموعة متنوعة من الأعراض، وفي هذا المقال، سنستعرض أعراض الحساسية الناتجة عن محلول الحديد في الجسم.
علاج حساسية حقن الحديد الوريدية
تقييم حساسية حقن الحديد الوريدية يعتمد على شدتها كما يلي:
حساسية حقن الحديد الطفيفة
- تشمل أعراضها حكة، احمرار في الوجه، شرى، ضيق في التنفس، والشعور بالحرارة.
- قد يترافق ذلك مع آلام في الظهر وارتفاع في ضغط الدم، وغالباً ما يعاني المريض من قلق شديد.
لذا، من الضروري تقديم الدعم النفسي للمريض، حيث يمتلك مقدمو الرعاية الصحية الخبرة اللازمة للتعامل مع هذه الحالة:
- يجب إيقاف حقن الحديد لمدة لا تقل عن 15 دقيقة مع مراقبة استجابة المريض.
- ينبغي متابعة العلامات الحيوية مثل ضغط الدم، النبض، معدلات التنفس، وتشبع الأكسجين.
- عند تحسن الأعراض، يمكن استئناف الحقن بحذر بعد 15 دقيقة، على أن لا تتجاوز الجرعة 50% من الجرعة الأولية.
- في حال استمر الوضع على ما هو عليه، يُستمر في الحقن مع مراقبة المريض لمدة لا تقل عن 60 دقيقة لضمان عدم تكرار الأعراض.
- إذا لم يتحسن المريض خلال 5 إلى 10 دقائق أو تفاقمت الأعراض، يجب اعتبار الحالة متوسطة الشدة والتعامل معها وفقًا لذلك.
لمزيد من المعلومات:
حساسية حقن الحديد المتوسطة
- يمكن أن تتطور حساسية الحقن المتوسطة من حالات خفيفة أو تظهر فجأة دون أي تحذير.
- يعتبر السعال المؤقت من الأعراض الشائعة، بالإضافة إلى ظهور ضغط دم منخفض وزيادة في معدلات النبض.
تُعالج هذه الحالة بنفس الطريقة السابقة مع بعض التدابير الفورية:
- يجب إيقاف الحقن فورًا عند ظهور الأعراض.
- إذا زادت معدلات ضربات القلب وانخفض ضغط الدم، يُعطى سوائل متساوية التوتر مثل 500 مل من محلول ملحي 0.9% أو محلول رينجر.
- يمكن أيضًا إعطاء الستيرويدات القشرية عبر الوريد، مثل هيدروكورتيزون بجرعة تتراوح بين 100 إلى 500 ملغ.
- يجب مراقبة حالة المريض لمدة 60 دقيقة بعد التحسن.
- إذا ساءت حالة المريض، يجب اتخاذ تدابير معالجة الحساسية الشديدة فوراً.
حساسية حقن الحديد الشديدة التي تهدد الحياة
- يمكن أن تحدث ردود الفعل التحسسية الشديدة بشكل مفاجئ أو نتيجة للتفاقم السريع للأعراض.
- تشمل الأعراض الصرير، احتباس السوائل حول العينين، فقدان الوعي، وزيادة الزرقة في الجلد.
- يمكن أن يؤدي التدهور السريع في حالة التنفس والقلب إلى حالة طارئة طبية تتطلب العناية السريعة.
- في هذه الحالة، يتم إعطاء الأدرينالين عبر الوريد أو عن طريق الحقن العضلي.
- يجب أيضًا توفير الأكسجين عبر قناع الوجه واستنشاق الأدوية المخصصة، مثل بيتا 2 مع المحلول الملحي والستيرويدات القشرية.
- ينبغي وجود فريق متقدم للدعم القلبي والعمليات الطبية وفقًا لبروتوكولات التعامل مع حالات السكتة القلبية أو التنفسية.
- تستمر مراقبة المريض لفترة لا تقل عن أربع ساعات بعد الاستجابة للعلاج وتحسن الحالة.
أعراض الحساسية من محلول الحديد في الجسم
- تعد حقن الحديد من العلاجات الرئيسية للعديد من حالات فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، ولكن قد تظهر مشكلات نتيجة الحساسية.
- هذا الأمر يمكن أن يعرض حياة المريض للخطر.
المضاعفات الخطيرة
يؤكد استشاري المناعة والحساسية، الدكتور أمجد عبد المجيد، أن حساسية الحديد تعتبر شائعة، خاصةً مع الحقن الوريدية مقارنة بالعضلية. وتتضمن الأعراض التالية:
- اهتزاز الجسم.
- هبوط حاد في الدورة الدموية.
- تورم في الجسم.
- يفيد الدكتور عبد الحميد بأن الحقن الوريدية يجب أن تُعطى ببطء شديد لتفادي ردود الفعل التحسسية.
- كما أشار إلى أهمية التحضير للحقن الوقائية الأخرى في حال حدوث حساسية حادة للحديد.
التعامل الطبي
- يجب أن يتم التدخل الطبي فوراً عند ظهور أي رد فعل تحسسي بعد حقن الحديد، وفقًا لما ذكره استشاري المناعة والحساسية.
- تشمل الخطوات إيقاف المحلول بسرعة وتقديم الكورتيزون وحقن مضادات الحساسية للمريض.
- يجب التنويه إلى أن ردود الفعل التحسسية الناتجة عن الحقن الوريدية أقوى من تلك الناتجة عن الحقن العضلية.
- كذلك، يعتبر إدخال الحديد في مجرى الدم مباشرًا مما قد يؤدي لنتائج وخيمة مثل تورم الحنجرة والاختناق الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
- بينما تستغرق الحقن العضلية أو الأقراص وقتًا أطول للوصول إلى الدم، مما يقلل من شدة رد الفعل ومدى خطورته.
الآثار الجانبية لنقص الحديد
يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى العديد من المخاطر الصحية، حيث يحتاج الجسم للحديد لإنتاج خلايا الدم الحمراء.
كما أن نقص الحديد قد يرتبط بأمراض مزمنة في الكلى.
يمكن لحقن الحديد أيضًا أن تتسبب في آثار جانبية تهدد صحة الفرد، ومن بين ردود الفعل المحتملة:
- ظهور رد الفعل التحسسي الذي يتضمن حكة.
- شرى.
- ضيق في التنفس.
- صوت صفير.
- تورم في اللسان والحلق، وكذلك الشفاه.
توجد أيضًا آثار جانبية أخرى قد تكون خطيرة:
- آلام في الصدر.
- الإغماء.
- تورم في اليدين والقدمين والكاحلين.
- صعوبات في التنفس.
- ارتفاع كبير في ضغط الدم (مع ظهور عدم وضوح الرؤية، الدوخة، وزيادة في صوت الأذن).
بالإضافة إلى ذلك، هناك آثار جانبية أقل خطورة تشمل:
- التشنجات العضلية.
- الإرهاق والضعف.
- الدوخة.
- الإسهال.
- الغثيان والقيء.
- آلام في الأذنين.
- الإمساك.
- آلام في المفاصل.
- التهابات في الحلق.
- تورم وآلام في منطقة الحقن وتهيجات.
- تحذر الأطباء النساء الحوامل من تلقي هذه الحقن إلا عند الضرورة القصوى.
