أعراض التهاب البنكرياس
تتباين أعراض التهاب البنكرياس (Pancreatitis) وفقًا لنوع الحالة، سواء كانت حادة (Acute) أو مزمنة (Chronic). غالبًا ما يظهر التهاب البنكرياس الحاد بشكل مفاجئ ويستمر لفترة زمنية قصيرة، وتتنوع أعراضه بين الإزعاج الخفيف حتى المضاعفات الخطيرة التي قد تهدد الحياة. من الجدير بالذكر أن معظم الأفراد الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد يستعيدون صحتهم بالكامل بعد العلاج المناسب. على عكس التهاب البنكرياس الحاد، فإن النوع المزمن يستمر لفترة طويلة وغالبًا ما ينشأ بعد حدوث نوبات من التهاب البنكرياس الحاد.
التهاب البنكرياس الحاد
تختفي أعراض التهاب البنكرياس الحاد عادة بسرعة، في غضون أسبوع تقريبًا. إلا أن الكشف المبكر عن الأعراض واللجوء للرعاية الطبية المناسبة أمر ضروري لتجنب المضاعفات المحتملة. من الممكن أن يتطور التهاب البنكرياس الحاد دون الشعور بالألم، وهو ما يُلاحظ بشكل خاص في حالات الإصابة بمرض السكري أو مشاكل الكلى. الأعراض الأكثر شيوعًا في حالات التهاب البنكرياس الحاد تشمل الشعور بألم مفاجئ ومستمر في الجزء العلوي من البطن، والذي قد يمتد إلى الظهر، وغالبًا ما يستمر الألم لعدة أيام، بينما يلاحظ المريض عادةً أن الألم يقل عند الانحناء إلى الأمام.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس بسبب حصوات المرارة، قد يسبقهم ألم في المرارة قبل الشعور بألم البنكرياس. يعرف الألم الناتج عن المرارة باسم المغص المراري (Biliary colic) ويكون مستمرًا مع زيادة تدريجية في شدته. وغالبًا ما يحدث في الجزء العلوي الأيمن من البطن، ويمتد إلى الظهر والكتف الأيمن، وقد يصاحبه غثيان أو تقيؤ، خصوصًا بعد تناول الوجبات. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب البنكرياس بسبب تناول الكحول، غالبًا ما تظهر الأعراض بعد يوم أو ثلاثة أيام من تناول الكحول أو بعد التوقف عنه. وفي الحالات الشديدة، قد تشمل الأعراض الأولية الصدمة أو الغيبوبة.
تشير الاحصائيات إلى احتمال تعرض المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد لأعراض أخرى تتطلب رعاية طبية عاجلة، ومن أبرز هذه الأعراض:
- الإسهال.
- فقدان الشهية.
- ألم عند لمس منطقة البطن.
- ارتفاع درجة الحرارة لتصل إلى 38 درجة مئوية أو أكثر.
- اليرقان (Jaundice) المتمثل في اصفرار الجلد وبياض العينين، وهو عرض نادر الحدوث.
- زيادة في التعرق، أو شحوب البشرة، أو فقدان النشاط في بعض الحالات.
- تسارع معدل ضربات القلب، وانتفاخ البطن، وضيق في التنفس.
- الجفاف أو انخفاض ضغط الدم، وهذا يحدث في الحالات الشديدة من التهاب البنكرياس الحاد.
التهاب البنكرياس المزمن
تتفاوت أعراض التهاب البنكرياس المزمن في شدتها وطبيعتها. قد يعاني بعض المرضى من أعراض خفيفة يمكن السيطرة عليها بسهولة بالأدوية المناسبة، بينما قد يواجه آخرون ضعفًا وألمًا مستمرًا مما يستدعي دخولهم المستشفى بشكل متكرر. وتعد نوبات الألم الشديدة والمتكررة في منطقة البطن من أبرز أعراض التهاب البنكرياس المزمن، حيث يحدث الألم عادة في الجانب الأوسط أو الأيسر من البطن وقد يمتد إلى الظهر ويصفه المريض بأنه حارق ومتفجر. وبالرغم من أن تناول الطعام قد يؤدي في بعض الأحيان إلى الشعور بالألم، إلا أن الطعام لا يعتبر عادةً المحفز لألم التهاب البنكرياس المزمن. قد يعاني بعض المرضى من غثيان وقيء بعد تناول الطعام، ويستمر الألم الناتج عن التهاب البنكرياس المزمن لعدة ساعات أو أيام. مع تقدم الحالة، قد تصبح نوبات الألم أكثر تكرارًا وشدة، وقد يعاني الشخص من ألم بطن خفيف ومستمر بين النوبات الشديدة، خاصة إذا استمر في تناول الكحول بعد تشخيصه.
وفقًا لدراسة نشرتها المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي (World Journal of Gastroenterology) في عام 2013، فإن حوالي 90% من المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن يعانون من الألم المرتبط بهذه الحالة. وقد يتعرض عدد محدود من المرضى لانخفاض شدة الألم مع تقدم الحالة. ينتج عن ذلك تدمير الخلايا التي تفرز الإنزيمات الهضمية، مما يؤدي إلى انخفاض كمية هذه الإنزيمات في عصارة البنكرياس، وهو ما يعرف بقصور البنكرياس (Pancreatic insufficiency)، والذي يمثل أحد الأعراض الأساسية لالتهاب البنكرياس المزمن. يتسبب انخفاض كمية الإنزيمات في صعوبة الجسم في تحطيم جزيئات الطعام بشكل كافٍ، مما يعيق امتصاصها بشكل سليم، مما قد يؤدي إلى براز دهني ورائحة كريهة، ويتغير لون البراز ليصبح فاتحًا وقد يحتوي على قطرات زيتية. بشكل عام، يمكن أن يؤدي سوء الامتصاص إلى فقدان الوزن وسوء التغذية.
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب
ينبغي على الأفراد الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد مراجعة طبيبهم على الفور للحصول على الرعاية الطبية اللازمة وتجنب المضاعفات الخطيرة. من أهم الأعراض التي تتطلب زيارة الطبيب:
- استمرار فقدان الوزن حتى بعد علاج التهاب البنكرياس.
- تسارع ضربات القلب، أو شحوب الجلد، أو برودته، أو تعرقه، أو زيادة سرعة التنفس، وهذه الأعراض قد تشير إلى حالة صدمة تستدعي العناية الطبية الطارئة.
- المعاناة من ألم مزمن أو إسهال بعد العلاج، مما قد يدل على التهاب البنكرياس المزمن أو مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد، مثل الكيس الكاذب (Pseudocyst) (*)
- معاناة من أعراض شديدة للتهاب البنكرياس التي قد تشير إلى عدوى خطيرة، التهاب، أو انسداد في البنكرياس أو المرارة أو القناة الصفراوية. وتشمل هذه الأعراض:
- ضيق التنفس.
- اليرقان.
- الشعور بالغثيان والتقيؤ.
- الإصابة بالقشعريرة أو الحمى.
- الشعور بألم شديد أو ألم عند لمس البطن، يتفاقم مع الوقت.
الملاحظات:
(*) الكيس الكاذب البنكرياسي: هو كتلة مملوءة بالسوائل في البطن، تحتوي على إنزيمات البنكرياس، والدم، وأنسجة ميتة.
للحصول على مزيد من المعلومات حول التهاب البنكرياس، يمكن الاطلاع على المقال التالي: (التهاب البنكرياس).
