تعتبر عملية إزالة غضروف الركبة من الإجراءات الشائعة التي يلجأ إليها العديد من الأشخاص من مختلف الفئات العمرية نتيجة معاناتهم من مشكلات الركبة. ومع توفر عدة أساليب لعلاج هذه المشكلة، من أبرزها الجراحة والليزر، إلا أن هذه العمليات قد لا تكون الحل المثالي كما يعتقد البعض. فقد أظهرت دراسات عدة أن تلك العمليات لا تساهم دائمًا في تخفيف الألم أو تحسين الحركة بعد إجرائها.
ما هو غضروف الركبة
الغضروف هو نوع من النسيج الفريد الذي يتواجد داخل جسم الإنسان، حيث يفتقر إلى الأعصاب والأوعية الدموية. تشبه الخلايا الغضروفية قالب الهلام، الذي يعمل على تغذية خلايا الغضروف. يوجد ثلاثة أنواع رئيسية من الغضاريف:
ـ الغضاريف الليفية.
ـ الغضاريف الزجاجية.
ـ الغضروف المفصلي.
العوامل المسببة لتلف غضروف الركبة
تؤدي إصابة غضروف الركبة إلى احتكاك العظام ببعضها مما يسبب الألم. وهناك عدة عوامل تساهم في تآكل الغضاريف، منها:
الأمراض
توجد العديد من الأمراض التي تعزز من تآكل الغضروف، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الفقرات، وهذه الأمراض تساهم في تلف الغضاريف.
التآكل
يؤدي التآكل إلى حالة تعرف بهشاشة العظام، ومع مرور الوقت يمكن أن يسبب تمزق الغضاريف.
الاصطدام المباشر للركبة
يمكن أن يحدث الاصطدام المباشر نتيجة تعرض الركبة لضربات قوية أو حوادث سيارات، كما أن بعض الرياضيين الذين يمارسون رياضات تصادمية مثل المصارعة وكرة القدم قد يعانون من تلف المفاصل.
السمنة
يعاني الأشخاص ذوي الوزن الزائد من خطر أكبر لتآكل الغضاريف وتلف الركبة مقارنة بالأفراد ذوي الأوزان الطبيعية.
قلة النشاط الحركي
يمكن أن تؤدي فترات الخمول الطويلة إلى تآكل الغضاريف، لذا يعد التحرك بانتظام أمرًا ضروريًا للحد من هذا الخطر.
الإجراء الجراحي وعملية التخدير
عادةً ما تستغرق عملية إزالة غضروف الركبة ما بين ساعة إلى ساعة ونصف، في حين أن إجراءات المنظار تحتاج لأقل من 30 دقيقة. يحتاج المريض في الغالب للبقاء ليلة واحدة في المستشفى بعد العملية.
تتحدد نوعية التخدير وفقًا لحالة المريض؛ يمكن أن يكون تخديرًا عامًا، أو تخديرًا نصفيًا، حيث يبقى المريض مستيقظًا، أو تخديرًا موضعيًا يقتصر تأثيره على موضع المفصل فقط.
عيوب إجراء عمليات غضروف الركبة
تشير العديد من الدراسات إلى أن عمليات إصلاح غضروف الركبة أو إجراء المناطر تُعتبر مضيعة للوقت والمال، حيث لا تحقق الفوائد المرجوة بل قد تؤدي إلى مشاكل مثل هشاشة العظام أو التهاب المفاصل.
بالنسبة للمناظير، فإن الثقوب الناتجة عن دخول المنظار قد تسهم في تفاقم الأعراض، مثل الألم والتصلب بعد العملية، مما يجعل النتائج مشابهة سواء أجريت العملية جراحيًا أو عبر المنظار.
مخاطر إجراء عملية غضروف الركبة
هناك عدة مخاطر محتملة قد تحدث بعد العملية، بما في ذلك:
تصلب مفصل الركبة
يتعرض بعض المرضى لتصلب في مفصل الركبة، بسبب التورم المستمر وعدم التئام الأنسجة بشكل صحيح، مما يستلزم برامج تأهيلية بعد إجراء عمليات إضافية.
تورم الركبة
يحدث تورم الركبة نتيجة التهاب داخل المفصل، وغالبًا ما يكون المرضى الذين أجروا عملية المنظار أكثر عرضةً لهذه المشكلة. قد يستمر التورم وقد يرافقه نزيف داخلي، وللحد من ذلك يمكن استخدام ضمادات الضغط أو الثلج.
تدهور حالة غضروف الركبة
بعض المرضى الذين يجري لهم هكذا عمليات يتحملون درجات متفاوتة من تلف الركبة. هذه العمليات ليست علاجًا فعالًا لالتهاب المفاصل، وغالبًا ما تُسجل حالات تدهور سريع في الحالة بعد العملية، مما قد يستدعي استبدال الركبة.
وأيضًا توجد مخاطر أقل تحدث مثل:
تجلط الدم
هناك احتمال ضعيف لتكون جلطات دموية بعد العملية، وقد تكون هذه المخاطر أعلى لدى بعض الأفراد اعتمادًا على حالتهم الصحية.
العدوى
يمكن أن تحدث العدوى في المناطق التي تم إجراء العملية فيها، سواء كانت سطحية أو داخل المفصل.
حالات الوفاة
رغم أن احتمالية الوفاة بعد العملية ضئيلة جدًا، إلا أنها تظل موجودة حيث تصل نسبة حدوثها إلى نحو 0,03.
تقليل مخاطر عملية غضروف الركبة
هناك خطوات وإجراءات يمكن اتباعها لتقليل مخاطر العملية والآثار الجانبية. ومن الضروري متابعة الطبيب في حال حدوث أي من الأعراض التالية:
ـ نزيف في موقع الإصابة.
ـ ظهور علامات غير متوقعة مثل الحمى، العرق الغزير، أو القشعريرة.
ـ ألم أو تورم في الساق أو الركبة.
ـ صعوبة في تحريك الساق.
طرق تقليل المضاعفات
يجب المحافظة على نظافة الجرح، وعدم إزالة الضمادات إلا بإشراف طبي. ينصح بتمرين عضلات الساق بانتظام، كما يجب الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة. في حال استمرار الألم أو ملاحظة مشكلات، فإنه من المهم إبلاغ الطبيب فورًا لتجنب تفاقم الأوضاع.
يجدر بالذكر أن العديد من الأطباء والباحثين ينصحون بعدم إجراء عمليات أو مناظير غضروف الركبة، حيث لا يوجد فائدة كبيرة بين إجرائها أو عدمها، وبدلًا من ذلك يفضل اللجوء للعلاج الطبيعي.
في ختام هذا المقال، قدمنا شرحًا شاملًا حول عملية غضروف الركبة وأضرارها المحتملة، بالإضافة إلى المخاطر والمضاعفات التي قد تحدث بعدها.
