نزول دم مع البراز يعد من القضايا الصحية المقلقة التي تواجه الكثيرين، وتتنوع أضرار حدوثه باختلاف الحالات المرضية المرتبطة بها.
كما يختلف شكل ولون الدم وفقًا للحالة الصحية، فإذا كان الدم أسوداً، فقد يشير ذلك إلى تأكسد الدم في المعدة أو الأمعاء، بينما الدم الأحمر يعكس وجود مشاكل قريبة من فتحة الشرج أو في القولون.
أنواع الدم المصاحب للبراز
- من المخاطر المرتبطة بنزول الدم مع البراز، وجود مشاكل في الجهاز الهضمي قد تؤدي إلى نزيف في أحد أجزائه.
- تتفاوت كمية الدم بين حالة وأخرى، فبعض الحالات قد تكون كمية الدم المنزوفة ضئيلة ولا تكشف إلا من خلال اختبار الدم الخفي في البراز.
- في حالات أخرى، يمكن أن يظهر الدم بشكل واضح باللون الأحمر في البراز أو على مناديل الحمام.
- وقد يظهر الدم باللون الأسود إذا كانت الإصابة في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي.
- تختلف كمية الدم الخارجة من فتحة الشرج بين الأفراد، حيث يمكن أن تكون خفيفة أو حادة.
- في الأغلب، تكون الحالات الأكثر شيوعًا خفيفة وتتحسن من تلقاء نفسها.
- عادةً ما لا تستدعي حالات النزيف الخفيفة أو المتوسطة تشخيصًا طارئًا، ويمكن علاجها في عيادة الطبيب.
أسباب ظهور الدم مع البراز
وجود الدم في البراز يمكن أن يشير إلى مجموعة من المشاكل الصحية، ومن أهم المخاطر المرتبطة بذلك:
الشَق الشرجي (Anal fissure)
- هو تمزق بسيط في النسيج المحيط بفتحة الشرج، مما يتسبب في ظهور الدم مع البراز، ويكون الأشخاص الذين يعانون من عدم استرخاء العضلات أكثر عرضة لهذه الحالة.
- قد يشعر الشخص بالألم، وعادةً ما يكون الدم أحمر نتيجة الإصابة القريبة من فتحة الشرج.
- عادةً ما يُشفى النسيج التالف في فترة قصيرة.
البواسير (Hemorrhoids)
- تتضمن انتفاخ الأوعية الدموية في المستقيم أو فتحة الشرج، مما يؤدي إلى الشعور بالحكة والألم، ونزيف خفيف أثناء عملية التبرز.
- تتساهل البواسير في جميع الأفراد، لكنها أكثر شيوعاً بين النساء الحوامل وكبار السن.
- معظم الحالات لا تحتاج لتدخل جراحي، حيث يحتاج واحد فقط من كل عشرة مصابين إلى جراحة.
مخاطر نزول دم مع البراز
تتضمن المخاطر الأساسية المرتبطة بنزول الدم مع البراز:
الناسور الشرجي (Anal fistula)
- يشير الناسور إلى وجود قناة صغيرة تربط بين القناة الشرجية والجلد حول فتحة الشرج، مما يسبب الألم والنزيف أثناء التبرز.
- قد تظهر أعراض إضافية مثل الاحمرار والتهيج حول فتحة الشرج، وفي بعض الحالات قد يستدعي الأمر إجراء جراحة.
القرحة الهضمية (Peptic ulcer)
- تحدث نتيجة عدوى بكتيرية أو بسبب تناول بعض الأدوية، وتؤدي إلى الألم والحموضة، وخروج دم داكن مع البراز.
- يُفضل تجنب الكافيين والأطعمة الحارة لمساعدة المرضى في التحكم بالأعراض.
الحالات المرضية التي قد تشير إليها
تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بنزول الدم في البراز:
التهاب المعدة والأمعاء (Gastroenteritis)
- تسبب العدوى فيروسية أو بكتيرية إسهالاً نزيفياً، أو مخاطاً، مع بعض الأعراض مثل الحمى والقيء.
- غالبًا ما تتلاشى الأعراض دون الحاجة لعلاج بعد بضعة أيام.
سلائل القولون (Colon polyps)
- تعني وجود نمو غير طبيعي في القولون، مما قد يؤدي إلى النزيف دون ظهور أعراض ملحوظة.
مضاعفات نزول دم مع البراز
- تتضمن المضاعفات المخاطر الصحية الكبيرة مثل انخفاض ضغط الدم، والنزيف الحاد الذي قد يستدعي نقل دم.
نصائح للمصابين بنزول دم مع البراز
بسبب الأضرار المترتبة على نزول الدم مع البراز، ينصح المرضى بمتابعة ما يلي:
- ضرورة مراقبة كمية الدم أثناء عملية التبرز.
- تجنب الضغط المفرط على فتحة الشرج أثناء التبرز.
- تجنب الإمساك عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
- تناول الخضروات الطازجة والماء بشكل كافٍ يوميًا.
- الحفاظ على النظافة الشخصية للمنطقة الشرجية.
- ينصح بالجلوس في حمام ماء دافئ في حالة وجود بواسير.
علاج نزول دم مع البراز
نظرًا لخطورة الأضرار المرتبطة بنزول الدم مع البراز، يجب علاجه بسرعة، ويشمل العلاج:
- إيقاف النزيف عبر الحقن أو التدخل بواسطة الليزر.
- استخدام القسطرة للتحكم بالنزيف إذا لم تنجح الطرق السابقة.
- الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب وفقًا لحالة كل مريض.
- بعض الحالات تتطلب جراحة لاستئصال الزوائد التي تسبب النزيف.
- استشارة الطبيب الفورية في حالات النزيف المؤلمة أو الخطيرة.
