تعتبر مضادات الاكتئاب من الأدوية الهامة، ويبحث الكثير من الأفراد عن أفضل الأنواع لمساعدتهم في التغلب على أعراض الاكتئاب.
في هذا المقال، سنستعرض أبرز أنواع مضادات الاكتئاب، بالإضافة إلى النقاط التي تتعلق بخطر الانتحار المصاحب لها، وبعض النصائح المهمة للحصول على أفضل النتائج عند استخدامها.
أفضل أنواع مضادات الاكتئاب
تتعدد أنواع العقاقير المضادة للاكتئاب، ويمكن تلخيص الخيارات كما يلي:
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية
يوصي الأطباء باستخدام مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية كمرحلة أولى في العلاج.
ورغم وجود آثار جانبية مرتبطة بهذه الأدوية، إلا أنها تعتبر أقل حدة مقارنة بأنواع العقاقير الأخرى.
إذا تم تناول هذه الأدوية بجرعات زائدة، قد تنجم عنها مشاكل، لكن على العموم، تكون هذه المشاكل أقل شدة مقارنة بأنواع الأدوية الأخرى.
تشمل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية الآتي:
- الفلوكسيتين.
- الباروكسيتين.
- السيرترالين.
- السيتالوبرام.
- الإسيتالوبرام.
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإيبينيفرين
عند تفاقم الأعراض، قد يصف الأطباء نوعًا آخر من الأدوية، وهو مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإيبينيفرين، التي تساعد على تخفيف الاكتئاب والقلق والتوتر.
تتضمن هذه الفئة الدوائية:
- الدولوكسيتين (سيمبالتا).
- الفينلافاكسين (إيفكسور إكس آر).
- الديسفينلافاكسين (بريستيك).
- الليفوميلناسيبران (فيتزيما).
مضادات الاكتئاب غير التقليدية
هذه الأدوية لا تنتمي إلى أي فئة تقليدية من مضادات الاكتئاب، وتشمل:
- الترازودون، والميرتازابين.
- الفورتيوكسيتين.
- الفيلازودون.
- البوبروبيون، وهو من العقاقير التي تقلل من المخاطر المرتبطة بالآثار الجانبية الجنسية.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بعض الآثار الجانبية، وغالباً ما تكون أكثر شدة مقارنة بأنواع الأدوية الحديثة.
لذلك، عادةً ما لا يُوصى بها كخطوة أولى، بل يتم وصفها بعد تجربة أنواع أخرى من العقاقير دون تحسن.
تشمل هذه الفئة:
- الإيميبرامين.
- نور تريبتيلين.
- أميتريبتيلين، دوكسيبين، ديسيبرامين.
مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين
قد يقوم الطبيب بوصف مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين في حالات خاصة، وتشمل:
- ترانيلسيبرومين.
- فينيلزين.
- إيزوكاربوكسازيد.
يتم استخدام هذه الأدوية عندما تفشل الأنواع الأخرى، لكنها قد تتسبب في آثار جانبية ملحوظة. يتعين على المرضى اتباع نظام غذائي صارم عند تناولها لتجنب التفاعلات السلبية.
تتفاعل هذه الأدوية مع بعض الأطعمة مثل أنواع معينة من الجبن والمخللات والنبيذ، كما تتفاعل مع أدوية أخرى مثل المسكنات والمكملات الغذائية.
مضادات الاكتئاب وخطر الانتحار
تعتبر أغلب مضادات الاكتئاب آمنة بشكل عام، على الرغم من وجود تحذيرات من إدارة الغذاء والدواء في بعض الحالات.
خاصة أن المراهقين والشباب دون الخامسة والعشرين قد يواجهون أفكارًا انتحارية خلال فترة العلاج، ولا سيما في المراحل الأولى أو عند تغيير الجرعات.
يجب على الأهل والأصدقاء مراقبة الفروق السلوكية في حال لاحظوا أي تغييرات على الشخص المعالج. في حالة التفكير الانتحاري، يجب السعي للحصول على المساعدة الطبية على الفور.
ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن مضادات الاكتئاب يمكن أن تقلل من أفكار الانتحار من خلال تحسين المزاج.
نصائح لزيادة فعالية مضادات الاكتئاب
لضمان تحقيق أفضل النتائج من مضادات الاكتئاب، يجب اتباع النصائح التالية:
التحلي بالصبر
قد يحتاج الشخص إلى بعض الوقت لرؤية النتائج، حيث يمكن أن يمتد ذلك من ثلاث إلى ثمانِ أسابيع. ومن الضروري اتباع الجرعة التي يحددها الطبيب، وأن يبادر المريض إلى استشارته إذا لم يشعر بتحسن.
الالتزام بتناول الدواء كما هو موصى به
يجب على المرضى الالتزام بتناول مضادات الاكتئاب في المواعيد المحددة. إذا لم يشعر المريض بتحسن، عليه استشارة الطبيب لمناقشة أي تغييرات ممكنة في العلاج.
مراقبة الآثار الجانبية
غالبًا ما تظهر آثار جانبية عند بدء العلاج، ولكن هذه الأعراض غالبًا ما تتحسن بمرور الوقت. يجب على المريض مواصلة العلاج ومراقبة خطط التكيف الخاصة به.
النظر في الخيارات العلاجية البديلة
إذا لم يتمكن المريض من التأقلم مع العلاج الحالي، فإنه يجب عليه مناقشة الطبيب حول إمكانية تغيير الدواء أو الجرعة.
قد تكون الجمع بين نوعين من مضادات الاكتئاب بطريقة مناسبة أكثر فعالية من تناول نوع واحد.
عدم التوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ
قد يؤدي وقف العلاج فجأة إلى تفاقم الآثار والأعراض، لذا يجب على المرضى تقليل الجرعة تدريجيًا تحت إشراف الطبيب.
تجنب الكحول والمواد المخدرة
يعتقد البعض أن تناول الكحول أو المخدرات قد يساعد في التخفيف من أعراض الاكتئاب، لكن هذه الممارسات تفاقم الوضع وتُصعب عملية العلاج.
على المريض استشارة الطبيب إذا واجه أي مشكلات تتعلق بتعاطي المخدرات أو الكحول.
