تعتبر أعراض التهاب البنكرياس وعلاجه من المواضيع الهامة التي تتعلق بالغدد الصماء. البنكرياس هو غدة طويلة ومسطحة تشبه شكل الكمثرى، ويقع في الجزء العلوي من البطن خلف المعدة. يتكون البنكرياس من أربعة أجزاء رئيسية: الرأس الذي يتجه نحو اليمين، والذيل الذي يمتد إلى اليسار، بالإضافة إلى العنق والجسم.
يمكن أن يتعرض البنكرياس لمشاكل الالتهاب الحاد التي تستمر لعدة أيام، أو الالتهاب المزمن الذي قد يستمر لسنوات.
وظائف البنكرياس
يساهم البنكرياس في إفراز العصارات الهاضمة التي تحتوي على إنزيمات تعمل على تحليل الطعام إلى جزيئات صغيرة، مما يسهل عملية الهضم والامتصاص. ومن أبرز هذه الإنزيمات:
- إنزيم الليبيز الذي يحول الدهون إلى أحماض دهنية وكوليسترول، مما يسهل هضمها.
- إنزيم الأميليز المسؤول عن هضم الكربوهيدرات.
- إنزيم التربسين والكيموتربسين اللذان يساهمان في هضم البروتينات وتحويلها إلى أحماض أمينية.
- تقوم جزر لانجرهانز في البنكرياس بإنتاج وإفراز هرمون غاسترين، الذي ينبه المعدة لإنتاج حمض الهيدروكلوريك الذي يسهم في عملية الهضم.
تعمل أيضًا خلايا البنكرياس على تنظيم مستوى السكر في الدم من خلال إفراز هرمونات مثل:
- هرمون الجلوكاجون الذي تفرزه خلايا ألفا عند انخفاض مستوى السكر، مما يؤدي إلى تحويل الجليكوجين المخزن في الكبد إلى جلوكوز، وهذا يساهم في رفع مستوى السكر في الدم.
- هرمون الأنسولين الذي تفرزه خلايا بيتا عند ارتفاع مستوى السكر في الدم، حيث يقوم بتحويل الجلوكوز إلى عضلات وباقي الأنسجة، مما يوفر للجسم الطاقة اللازمة.
ما هي خلايا البنكرياس؟
يتكون البنكرياس من مجموعتين رئيسيتين من الخلايا:
- خلايا جزر لانجرهانز، المكونة من:
- خلايا بيتا التي تنتج الأنسولين والأميلاين وتمثل 50-80% من خلايا الجزر.
- خلايا غاما التي تفرز العديد من الببتيدات البنكرياسية وتمثل حوالي 1% من خلايا الجزر.
- خلايا ألفا التي تفرز الجلوكاجون وتمثل 15-20% من الجزر.
- خلايا دلتا التي تفرز هرمون السوماتوستاتين وتمثل 3-10% من الجزر.
خلايا العنابية
هي مجموعة من الخلايا التي تتجمع حول جزر لانجرهانز، وتكون أكبر منها في الحجم وأقل في الكثافة.
أعراض التهاب البنكرياس الحاد
- الشعور بالغثيان والرغبة في القيء عند تناول الطعام.
- تسارع ضربات القلب وزيادة معدل التنفس.
- الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم.
- ألم في الجزء العلوي من البطن.
- تزايد الألم عند تناول الطعام.
أعراض التهاب البنكرياس المزمن
- فقدان الوزن.
- براز كريه الرائحة على شكل إسهال دهني.
- ألم في الجزء العلوي من البطن.
أسباب الإصابة بالتهاب البنكرياس
- زيادة نشاط الإنزيمات الهضمية في البنكرياس.
- الإفراط في تناول الكحول.
- التدخين.
- التليف الكيسي بسبب بعض الأمراض الجينية.
- حصوات المرارة.
- عمليات جراحية في البطن.
- ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم.
- عدوى فيروسية أو بكتيرية مثل التهاب الغدة النكفية.
- الطفيليات مثل ديدان الأسكارس والتوكسوبلازما.
- أمراض المناعة الذاتية.
- ارتفاع الكالسيوم في الدم.
- السمنة المفرطة.
- سرطان البنكرياس.
- إصابة البنكرياس نتيجة حادثة.
- التهاب الأوعية الدموية في البنكرياس.
- تناول بعض الأدوية مثل أدوية المناعة والأدوية الكيميائية.
- في بعض الحالات، قد لا توجد أسباب واضحة للإصابة بالتهاب البنكرياس.
مضاعفات الإصابة بالتهاب البنكرياس
- قد يؤدي التهاب البنكرياس المزمن إلى عدوى بكتيرية في البنكرياس.
- يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس الحاد فشلًا كلويًا يتطلب غسيل الكلى.
- انخفاض مستويات الأكسجين في الدم مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس.
- تلف خلايا البنكرياس المسؤولة عن إفراز الأنسولين قد يؤدي إلى مرض السكري.
- التعرض المتكرر لالتهاب البنكرياس قد يؤدي إلى سرطان البنكرياس.
- عدم إفراز البنكرياس للإنزيمات يمكن أن يتسبب في الإسهال، فقدان الوزن وسوء التغذية.
- قد تتكون تكيسات في البنكرياس، والتي قد تؤدي إلى عدوى أو نزيف داخلي في حال انفجارها.
كيفية تشخيص التهاب البنكرياس
- إجراء اختبار دم للكشف عن ارتفاع إنزيمات البنكرياس.
- تحليل البراز للكشف عن نسبة الدهون في حالة التهابات البنكرياس المزمنة.
- إجراء أشعة مقطعية لتحديد وجود حصوات المرارة ونسبة الالتهاب.
- إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن لتحديد حصوات المرارة والتهاب البنكرياس.
- إجراء منظار بالموجات فوق الصوتية لتحديد شدة الالتهاب في البنكرياس والقناة الصفراوية.
- إجراء رنين مغناطيسي للتأكد من حصوات المرارة والبنكرياس والقناة الصفراوية.
طرق علاج التهاب البنكرياس
توجد العديد من الطرق الأولية المستخدمة في المستشفيات لعلاج التهاب البنكرياس، ومنها:
- الصيام عن الطعام لمدة يومين. إذا حدث تحسن، يمكن البدء بتناول الوجبات الخفيفة والسوائل، وفي حال عدم استجابة البنكرياس للعلاج، يتم تغذية المريض عن طريق أنبوب مرتبط بالمعدة.
- استخدام مسكنات الألم مثل المورفين.
- تناول بعض أنواع المضادات الحيوية.
- تزويد الجسم بالسوائل عن طريق الوريد لتجنب الجفاف عند عدم القدرة على تناول الطعام.
عند معرفة سبب التهاب البنكرياس، يتم العلاج كالتالي:
- إزالة حصوات المرارة إذا كانت هي السبب.
- إجراء عملية جراحية لتصريف السوائل أو استئصال الجزء المصاب.
- إذا كان السبب إدمان الكحول، توضع خطة علاجية للتخلص منه.
- إجراء عملية جراحية لتوسيع أو فتح القناة الصفراوية في حالة انسدادها.
- استشارة أخصائي تغذية لوضع نظام غذائي مناسب.
- استشارة متخصص لتخفيف وعلاج الألم الناتج عن الالتهاب.
- إجراء تنظير داخلي بالموجات فوق الصوتية على البنكرياس.
- إجراء عملية جراحية لمنع الأعصاب من إرسال إشارات بالألم من البنكرياس إلى المخ.
العلاجات المنزلية والطب البديل
لا توجد علاجات بديلة محددة، لكن هناك طرق قد تساعد في تخفيف الشعور بالألم المستمر، منها:
- ممارسة تمارين اليوغا والتأمل.
- استخدام العلاج بالإبر.
- ممارسة تقنيات الاسترخاء.
- شرب كميات كافية من الماء لتجنب الجفاف.
- الامتناع عن التدخين.
- اتباع نظام غذائي صحي يشمل الخضراوات والفواكه والتقليل من الدهون المشبعة.
- الامتناع عن تناول الكحوليات.
