أفضل توقيت لإجراء تحليل مخزون المبيض

يُعتبر تحليل مخزون المبيض من التحاليل الطبية الضرورية التي تستخدمها الأطباء لتحديد مستوى الخصوبة، ويكتسب أهمية خاصة خلال عمليات التلقيح الصناعي. ولكن، هل تساءلت يومًا عن طبيعة هذا التحليل؟ وما هو الوقت الأنسب لإجرائه؟ سنتناول ذلك في الفقرات التالية.

ما هو تحليل مخزون المبيض؟

• تحليل مخزون المبيض يُعرف أيضًا بتحليل AMH.
• AMH هو اختصار لعبارة (ANTI MULLERIAN HORMONE).
• يعتبر تحليل AMH تحليلًا لقياس مستوى هرمون معين في الدم، الذي يُنتج بواسطة الأنسجة التناسلية في الجسم، مثل الخصيتين عند الرجال والمبيض عند النساء. كما يلعب هذا الهرمون دورًا مهمًا في تنظيم هرمونات البلوغ.

ظروف إجراء تحليل AMH

• في حال تأخر الحمل لدى النساء من دون معرفة أسباب واضحة.
• عند التخطيط للحمل عن طريق أطفال الأنابيب.
• يُجرى تحليل AMH للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لتحديد عدد البويضات الموجودة في المبيض.

ما هو الوقت الأنسب لإجراء تحليل مخزون المبيض؟

• لا يرتبط تحليل AMH بتوقيت معين خلال الدورة الشهرية، إذ يبقى مستوى الهرمون ثابتًا على مدار الشهر.
• يمكن سحب عينة الدم خلال أي يوم من أيام الدورة الشهرية، ويقوم الطبيب المعالج بتحديد ما إذا كان مستوى الهرمون مرتفعًا أو منخفضًا أو ضمن المعدلات الطبيعية.

مستويات هرمون AMH

يُظهر تحليل AMH النتائج خلال يوم واحد، ويتم تشخيص الحالة بواسطة الطبيب المختص. ليس بالضرورة أن يشير انخفاض مستوى الهرمون إلى قلة فرص الحمل، بل يعتمد على عدد البويضات المتوفرة. وفيما يلي النسب الطبيعية والمختلفة لمستويات الهرمون:

أسباب إجراء تحليل مخزون المبيض AMH

• يُستخدم تحليل مخزون المبيض لتحديد العمر الافتراضي للمبايض وتحديد وقت بداية سن اليأس لدى النساء.
• عند الحاجة لإجراء عملية التلقيح الصناعي أو أطفال الأنابيب، يسعى الطبيب إلى معرفة عدد البويضات التي يمكن تحفيزها وتلقيحها.
• زيادة مستوى الهرمون تشير إلى فرص أكبر لنجاح عمليات التلقيح الصناعي، ولكن عدم ارتفاعه لا يعني الفشل بالضرورة. هناك اعتبارات أخرى تؤخذ بعين الاعتبار.
• يطلب طبيب النساء هذا التحليل في حال حدوث نزيف غير مبرر.
• عند انقطاع الدورة الشهرية لفترات طويلة، يُجرى تحليل مخزون المبيض لمعرفة كفاءة المبيض في إنتاج البويضات.
• عند ظهور تغيرات في لون الجلد مثل سواد الرقبة والإبطين، قد يطلب الطبيب إجراء التحليل.
• السمنة المفرطة، خصوصًا في منطقة البطن، وغياب النتائج من الحميات الغذائية تُعد من دواعي إجراء التحليل.
• زيادة كثافة الشعر في مناطق غير مرغوبة (مثل الوجه أو الذقن) تستدعي قياس نسبة هرمون AMH.
• عند حدوث سرطان المبيض، يُجري تحليل مخزون المبيض لقياس مستويات الهرمون ومتابعة حالة الورم.

أسباب انخفاض هرمون AMH

• تبدأ النساء بحوالي مليون بويضة عند الولادة، وتتناقص أعدادها مع التقدم في العمر.
• يصل العدد إلى 400 ألف بويضة بعد البلوغ.
• يتناقص العدد بشكل ملحوظ عند بلوغ الثلاثين الى 27000 بويضة تقريبًا.
• عند الوصول إلى سن اليأس، ينخفض العدد إلى حوالي 1000 بويضة، وتختلف هذه المرحلة من امرأة لأخرى.
• يمكن أن تلعب العوامل الوراثية دورًا في انخفاض إنتاج البويضات.
• تتعرض النساء لتأثيرات العلاجات الإشعاعية وعقاقير السرطان، مما يؤثر سلبًا على الأعضاء التناسلية.
• الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة قد تحتاج كذلك لإجراء جراحة للمبيض.
• العمر عامل رئيسي في تقليل مستوى هرمون AMH مع تقدم العمر وصولًا إلى انقطاع الطمث.

علاقة التلقيح الصناعي وتحليل مخزون المبيض

• يعتبر تحليل AMH مؤشرًا رئيسيًا لتقييم خصوبة النساء، ويستخدمه الأطباء لتحديد فرص نجاح التلقيح الصناعي.
• يُجرى التحليل قبل العملية مباشرة لتحديد كفاءة عمل المبايض وعدد البويضات المنتجة.
• إذا كان مستوى الهرمون مرتفعًا، فإن ذلك يدل على فرص نجاح أكبر للعملية، لكن انخفاض مستويات الهرمون لا يعني حتمًا فشل العملية.

تحاليل أخرى مفيدة بجانب تحليل AMH

هناك مجموعة من التحاليل الأخرى التي تساهم في تقييم خصوبة النساء، بالإضافة إلى تحليل AMH، مما يساعد الأطباء في تحديد احتمالات الحمل بنجاح، خاصة في الحالات التي تتطلب تدخلًا جراحيًا.

من بين هذه التحاليل:

تحليل الهرمون اللوتيني

• يُعرف هذا التحليل باسم “LH”، ويعكس نسبة الهرمون اللوتيني، الذي يُحفز المبيض لإطلاق البويضة.
• يثبت هذا السلوك كفاءة عملية الإباضة لدى المرأة.
• يمكن للتحليل تحديد ما إذا كانت المرأة قد وصلت إلى سن اليأس.

تحليل الهرمون المنبه للجريب

• وتعرف بالتحليل FSH، الذي يُعتبر المسؤول عن تنظيم الدورة الشهرية وتحفيز إنتاج البويضات في المبيض.
• من المفضل إجراء هذا التحليل خلال الأيام الأولى من الدورة الشهرية.

تحليل هرمون استراديول

• يُعرف باسم “Estradiol”، وهو أحد أهم أنواع الإستروجين في الدم.
• يساعد هذا التحليل في تقييم وظيفة المبيض.
• الوقت الأمثل لإجراء هذا التحليل هو بين اليوم الثالث واليوم الخامس من بداية الدورة الشهرية.