ما هي أسباب انفصال المشيمة؟
يُعرف انفصال المشيمة (Placental Abruption) بأنه حالة تحدث عندما تنفصل المشيمة بشكل مفاجئ عن جدار الرحم الداخلي جزئيًا أو كليًا، وذلك قبل المخاض. يؤدي ذلك إلى تقليل تدفق الدم إلى الجنين، مما قد يُسبب نقص الأكسجين والعناصر الغذائية الحيوية، بالإضافة إلى احتمال حدوث نزيف حاد لدى الأم. تُعتبر هذه الحالة خطيرة وقد تهدد حياة كل من الأم والجنين.
بالنسبة لأسباب انفصال المشيمة، فإنه في كثير من الأحيان يصعب تحديد السبب بدقة، ولكن هناك مجموعة من العوامل المحتملة تشمل ما يلي:
الإصابة في منطقة البطن
يمكن أن تؤدي الصدمات أو الإصابات التي تتعرض لها المرأة الحامل في منطقة البطن إلى تمزق المشيمة وانفصالها عن جدار الرحم، ويشمل ذلك:
- حوادث السيارات.
- السقوط.
- الاعتداء الجسدي مثل الضرب.
تسرب السائل الأمنيوسي من الرحم بشكل مفاجئ
يعمل السائل الأمنيوسي على حماية الجنين من المؤثرات الخارجية. لذا، في حال حدوث تسرب مفاجئ لهذا السائل، قد يحدث انفصال للمشيمة عن جدار الرحم. الأسباب المحتملة لهذا التسرب تشمل:
- الحمل بتوائم أو أكثر وولادة أحدهم قبل الآخر.
- تمزق الغشاء المحيط بالجنين نتيجة زيادة في كمية السائل الأمنيوسي.
عوامل خطر انفصال المشيمة
رغم أنه لا يمكن دائمًا تحديد سبب انفصال المشيمة، إلا أن هناك عوامل معينة تزيد من خطر حدوثها خلال فترة الحمل. تُساهم هذه العوامل في تمكين الأطباء من مراقبة الحالة بشكل أفضل. ومع ذلك، فإن وجود عامل أو أكثر من هذه العوامل لا يعني بالضرورة حدوث انفصال المشيمة.
من العوامل التي قد تزيد من خطر انفصال المشيمة، ما يلي:
- التاريخ الطبي السابق للإصابة بانفصال المشيمة.
- الحمل المتعدد (توأم أو أكثر).
- التعرض لحوادث.
- ارتفاع ضغط الدم ومشاكل مرتبطة مثل تسمم الحمل.
- الإصابة بسكري الحمل.
- التدخين.
- قصر الحبل السري.
- عمر الأم 35 عامًا أو أكثر.
- وجود أورام ليفية في الرحم.
- تمزق الأغشية المحيطة بالجنين بشكل مبكر.
- التهاب المشيمة والسلى، وهو عدوى تتعرض لها الأم أثناء الحمل.
- استهلاك الكحول أو المخدرات مثل الكوكايين أثناء الحمل.
- وضعية الجنين الخلفية، حيث يكون الرأس للأعلى والموخرة للأسفل.
- اضطرابات الدم التي تؤثر على قدرة血液 على التجلط.
هل توجد علامات تدل على انفصال المشيمة؟
نعم، هناك علامات معينة تشير إلى احتمال حدوث انفصال المشيمة. ينبغي على النساء الحوامل مع وجود عوامل خطر أن يكنّ على علم بها، وأن يتوجهن إلى المستشفى فورًا عند ظهور أي من الأعراض التالية:
- ألم شديد ومُستمر في منطقة البطن وأسفل الظهر.
- انقباضات رحمية شديدة.
- نزيف مهبلي، على الرغم من أنه قد يحدث انفصال للمشيمة دون وجود نزيف إذا تم حبس الدم خلف المشيمة في الرحم.
مضاعفات انفصال المشيمة
إذا تعرضت الحامل لانفصال المشيمة، فإن طفلها يكون عرضة لمجموعة من المضاعفات، منها:
- مشاكل في النمو، أو تقييد النمو داخل الرحم، يمكن تشخيصها باستخدام الموجات فوق الصوتية.
- الولادة المبكرة، أي قبل الوصول إلى 37 أسبوعًا من الحمل، وقد يتطلب الأمر التوليد المبكر لإنقاذ حياة الأم والجنين.
- ولادة جنين ميت في حال كان انفصال المشيمة كليًا وفي وقت مبكر بعد 20 أسبوعًا من الحمل.
بالنسبة للأم، قد تؤدي حالة انفصال المشيمة إلى بعض المضاعفات مثل:
- صدمة نتيجة فقدان كميات كبيرة من الدم.
- أحيانًا قد يُطلب استئصال الرحم إذا لم يتم السيطرة على النزيف.
خلاصة المقال
بشكل عام، يصعب تحديد السبب وراء انفصال المشيمة بدقة في كل الحالات التي قد تتعرض لها النساء الحوامل. ومع ذلك، هناك مجموعة من الأسباب المحتملة وعوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من احتمال حدوث هذه المشكلة. لذلك، ينبغي على الحوامل اللواتي يعانين من واحد أو أكثر من عوامل الخطر مراقبة الأعراض أو العلامات الدالة على انفصال المشيمة، والتوجه إلى مراكز الرعاية الصحية على الفور لاتخاذ التدابير اللازمة لحماية صحتهن وصحة أجنتهن.
