مخاطر المشيمة والحبل السري
المشيمة والحبل السري يمثلان عنصرين أساسيين في توصيل الأكسجين والمواد الغذائية الضرورية للجنين. لذلك، أي عيوب أو مشكلات تطرأ على هذين العنصرين قد تؤثر سلبًا على نمو الجنين وتطوره، مما قد يؤدي إلى توقف نبضه.
مضاعفات الحمل والولادة
يمكن أن تواجه الأم مجموعة من المضاعفات الصحية التي تزيد من خطر توقف نبض الجنين، خاصةً قبل نهاية الأسبوع 24 من الحمل، ومنها:
- المخاض المبكر، غالبًا ما يحدث نتيجةً لمضاعفات أثناء فترة الحمل.
- استمرار الحمل لأكثر من 42 أسبوعًا.
- تعرض الأم لإصابات أو حوادث خلال فترة الحمل.
التشوهات الكروموسومية (العيوب الخلقية)
تشكل التشوهات الكروموسومية، ولا سيما المرتبطة بالعيوب التشريحية، سببًا رئيسيًا وراء العديد من حالات توقف نبض الأجنة. وفقًا لمعاهد الصحة الوطنية (NIH)، فإن حوالي 14% من وفيات الأجنة تكون ناتجة عن عيوب خلقية أو حالات وراثية.
تقييد النمو داخل الرحم (Intrauterine Growth Restriction)
تُعَد هذه الحالة مؤشراً على ضعف نمو الجنين، حيث يكون حجم الجنين أقل من المعدل الطبيعي حسب عمر الحمل. هذا الوضع يعود إلى نقص الأكسجين أو المواد الغذائية الموجودة، مما يزيد من مخاطر توقف نبض الجنين.
يمكن أن ينتج ذلك عن ظروف صحية تتعلق بالأم، مثل تعرضها لارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل، أو حالة ما قبل التسمم، أو تدخينها خلال الحمل.
العدوى
قد تقوم الأم بنقل عدوى بكتيرية أو فيروسية إلى جنينها في حال إصابتها، حيث يمكن أن تنتقل العدوى من المهبل إلى الرحم، مما قد يؤدي إلى توقف نبض الجنين. ومن أكثر هذه العدوى شيوعًا التي يمكن أن تسبب تلك المشكلة:
- المكورات العقدية من المجموعة ب (Group B streptococcus).
- الإشريكية القولونية (E. coli).
- الكليبسيلا (Klebsiella).
- المكورات المعوية (Enterococcaceae).
- المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
- الكلاميديا (Chlamydia).
- المفطورة (Mycoplasma).
- الحصبة الألمانية.
- الإنفلونزا.
- فيروس بارفو ب 19 (Parvovirus B19).
- فيروس كوكساكي (Coxsackievirus).
- الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus).
- الهربس البسيط.
- داء الليستريات (Listeria).
- داء البريميات (Leptospirosis).
- مرض لايم (Lyme disease).
- حمى كيو (Q fever).
- داء المقوسات.
- الملاريا.
أسباب وعوامل إضافية
بجانب ما تم ذكره، هناك مجموعة من العوامل الأخرى التي قد تساهم في زيادة خطر توقف نبض الجنين، مثل:
- النزيف الحاد قبل أو أثناء المخاض.
- انفصال المشيمة، وهي حالة انفصال المشيمة عن الرحم قبيل الولادة.
- الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل أو عند الولادة.
- الإصابة بمرض السكري قبل الحمل.
- الحمل بتوأم أو حالات الحمل المتعددة.
- عمر الأم إذا كان يتجاوز 35 عامًا.
- التدخين، أو استهلاك الكحول، أو تعاطي المخدرات خلال الحمل.
- معاناة الأم من السمنة، خاصة إذا كان مؤشر كتلة الجسم يتجاوز 30.
- معاناة الأم من حالات صحية معينة قبل الحمل، مثل مرض الصرع.
