هل تظهر أعراض توسع عنق الرحم في الشهر التاسع؟
تظهر علامات وأعراض توسع عنق الرحم لدى بعض النساء، بينما قد لا تدرك أخريات ذلك. لذلك، قد يكون من الصعب تحديد بداية توسع عنق الرحم إلا بعد إجراء الفحص الروتيني من قبل الطبيب في مراحل متأخرة من الحمل، أو باستخدام تقنية التصوير بالموجات فوق الصوتية.
في الواقع، يختلف اتساع عنق الرحم من امرأة لأخرى، كما يختلف من حمل لآخر. قد يبقى عنق الرحم مغلقًا لفترة طويلة عند الأمهات البكر حتى موعد الولادة، بينما قد يبدأ بالتوسع لدى الأمهات اللواتي سبق لهن الإنجاب قبل أسابيع من موعد الولادة. بشكل عام، تظهر أعراض توسع عنق الرحم لدى بعض النساء من خلال واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
الشعور بألم في منطقة الحوض
تشعر الحامل عادة بألم شديد في منطقة المهبل مع اقتراب موعد الولادة، وذلك نتيجة الضغط الناتج عن رأس الطفل على الأعصاب أثناء نزوله إلى منطقة الحوض. ويكون هذا الألم حادًا.
انقباضات الرحم
تعتبر انقباضات الرحم المنتظمة علامة قوية على بدء المخاض. أثناء المرحلة المبكرة من المخاض، قد تتراوح الفترات الفاصلة بين كل انقباضة وأخرى بين 20 و30 دقيقة. ومع مرور الوقت، قد تقل هذه المدة إلى 10 إلى 15 دقيقة أو أقل، وعندما تصبح المدة الفاصلة بين الانقباضات 5 دقائق، فهذا يعني أن موعد الولادة قريب، مما يتطلب زيارة المستشفى.
إضافةً إلى انتظام الانقباضات ونقصان الوقت الفاصل بينها مع اقتراب الولادة، تتميز انقباضات الرحم بمميزات أخرى، من أهمها:
- زيادة مدة الانقباض تدريجيًا.
- زيادة قوة الانقباضات الواحدة بشكل متزايد.
- الشعور بانقباض في أسفل الظهر أولاً، ثم الانتقال إلى الأمام أو العكس.
- عدم تأثر الانقباضات بالنشاط أو وضع الجسم، سواء بإبطائها أو إيقافها.
النزيف المهبلي أو زيادة إفراز المخاط
خلال الحمل، يُغلق عنق الرحم بسدادة مخاطية سميكة تمنع دخول البكتيريا إلى الرحم. في أواخر الحمل، قد تدفع السدادة المخاطية عبر المهبل، مما يتسبب بإفرازات وردية أو شفافة أو مختلطة بالدم، والتي عادةً ما تحدث قبل بدء المخاض أو في بدايته. يُعتبر هذا من علامات توسع عنق الرحم، ولكن يُنصح باستشارة الطبيب فورًا إذا كان النزيف غزيرًا على غرار دم الدورة الشهرية، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة صحية.
من المهم ملاحظة أن الدم الأحمر النقي لا يرتبط عادةً بتوسع عنق الرحم، ولكنه قد يكون علامة على مضاعفات صحية خطيرة مثل انفصال المشيمة أو انزياح المشيمة.
الشعور برغبة في التبول والإخراج
تزداد حاجة الحامل إلى التبول نتيجة نزول رأس الطفل في الحوض وضغطه على المثانة، مما يجعل العديد من النساء يشعرن بالحاجة المتكررة للتبول.
مراحل توسع عنق الرحم في الشهر التاسع
يبدأ عنق الرحم بالتوسع حتى يصل إلى قطر مناسب لحدوث الولادة الطبيعية، وتتم عملية الولادة عبر ثلاث مراحل كما يلي:
المرحلة الأولى
تعتبر المرحلة الأولى الأطول من بين الثلاث مراحل، وتبدأ عند الشعور بانقباضات منتظمة تسمح بانتقال الجنين إلى قناة الولادة. تُقسم هذه المرحلة إلى قسمين: المرحلة الكامنة والمرحلة النشطة. ليس هناك قاعدة محددة لمدى استمرار المرحلة الأولى لدى النساء، حيث قد تتراوح المرحلة الكامنة بين بضع ساعات إلى عدة أيام، بينما تكون المرحلة النشطة عبارة عن توسع عنق الرحم بين 0.5 سم إلى 0.7 سم في الساعة.
تعتمد سرعة توسع عنق الرحم على ما إذا كانت الولادة هي الأولى أو لا، حيث يزداد مقدار التوسع لدى النساء اللواتي خضن تجارب إنجاب سابقة. بشكل عام، يُتوقع حدوث اتساع ثابت لعنق الرحم كل ساعة بمجرد بدء المرحلة النشطة من المخاض، ومع ذلك، قد لا يبدأ التوسع بشكل منتظم حتى يصل إلى حوالي 6 سم، وتكتمل المرحلة الأولى عند اتساع عنق الرحم بالكامل إلى 10 سم.
المرحلة الثانية
يمكن أن تستمر المرحلة الثانية (مرحلة ولادة الطفل) من بضع دقائق إلى عدة ساعات. قد تتمكن المرأة من ولادة طفلها بعد دفعات قليلة فقط، أو قد تحتاج للدفع لمدة ساعة أو أكثر. يُنصح المرأة الحامل بالدفع فقط خلال الانقباضات والاستراحة في الفترات بينهما، علمًا بأن هذه الانقباضات تحدث عادة كل 2-3 دقائق وتستمر حوالي 60-90 ثانية.
المرحلة الثالثة
يمكن أن تستغرق هذه المرحلة من 5 إلى 30 دقيقة، وفيها تُدفع المشيمة خارج الرحم. يمكن تسريع العملية عبر وضع الطفل على صدر الأم للرضاعة، وقد تستمر هذه المرحلة أحيانًا حتى ساعة أو أكثر لمساعدة الرحم على العودة إلى حجمه الطبيعي.
نصائح لتسهيل توسع عنق الرحم
يمكن للطبيب استخدام بعض الأدوية أو التقنية اليدوية لتسريع توسع عنق الرحم. ولكن هناك بعض الطرق التي يمكن للحامل اتباعها لتسهيل هذه العملية، مثل:
- التحرك والمشي وممارسة بعض الحركات البسيطة، حيث يمكن أن يُزيد هذا النشاط من تدفق الدم ويساعد في تسريع توسع عنق الرحم.
- الجلوس على كرة تمرين كبيرة والتأرجح بها مع إبقاء العضلات مرتخية.
- الراحة والاسترخاء من خلال ممارسة تمارين التنفس والتأمل للتقليل من التوتر، الذي قد يؤخر الولادة.
- الضحك، إذ يمكن أن يسهم الضحك في تخفيف التوتر.
- ممارسة الجماع، حيث إن التحفيز الجنسي يساعد على زيادة توسع عنق الرحم، إضافةً إلى هرمون البروستاغلاندين الموجود في السائل المنوي الذي يُحفز هذا التوسع أيضًا.
خلاصة المقال
تُظهر الأعراض المصاحبة لتوسع عنق الرحم تباينًا بين النساء من حيث المدّة والشدة، لكن غالبًا ما تشير إلى قرب الولادة. قد تشعر بعض النساء بألم في منطقة الحوض وزيادة الإفرازات المخاطية وزيادة شدة الانقباضات مع تراجع الفترات الزمنية بين الواحدة والأخرى. تمر عملية توسع عنق الرحم عبر ثلاث مراحل تختلف في مدتها ومعدل التوسع، وينبغي على الحامل دائمًا تقليل التوتر مع الالتزام بالنشاط وممارسة الحركات البسيطة وفقًا لتوجيهات الطبيب.
- ^ أ ب Ashley Marcin (6/4/2016), “When Labor Will Start if You’re 1 Centimeter Dilated”, healthline , تمت مراجعته في 27/7/2021. تم التعديل.
- ↑ Sam McCulloch (3/8/2021), “Cervix Dilation | 9 Signs You’re Dilating”, bellybelly, تمت مراجعته في 27/7/2021. تم التعديل.
- ^ أ ب “Signs of Labor”, americanpregnancy, تمت مراجعته في 27/7/2021. تم التعديل.
- ^ أ ب ت “Stages of labor and birth: Baby, it’s time!”, mayoclinic, تمت مراجعته في 21/8/2021. تم التعديل.
- ↑ Catherine Renton (7/6/2021), “What is dilation in pregnancy? “, Verywellhealth , تمت مراجعته في 27/7/2021. تم التعديل.
- ↑ Melissa Conrad Stoppler (20/8/2020), “10 Early Signs and Symptoms of Labor”, medicinenet, تمت مراجعته في 27/7/2021. تم التعديل.
- ↑ Chaunie Brusie (8/7/2020), “Cervix Dilation Chart: The Stages of Labor”, Healthline , تمت مراجعته في 27/7/2021. تم التعديل.
- ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛
لا نص تم توفيره للمراجع المسماة 8f053651_69d6_44fc_a16b_34816c655b2f - ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛
لا نص تم توفيره للمراجع المسماة 4265e360_f2d1_41e9_837e_d5635095b3e6 - ↑ Jon Johnson (17/8/2018), “How can people speed up dilation?”, medicalnewstoday, تمت مراجعته في 27/7/2021. تم التعديل.
