بحة الصوت
يتم إنتاج الصوت نتيجة حركة شريطي الأنسجة المرنة المعروفين بالحبال الصوتية. يحدث اهتزاز هذين الشريطان عندما يمر هواء التنفس من الرئتين عبر الفجوة الضيقة بينهما، مما ينتج الصوت.
تُعرَف بحة الصوت بأنها تغيير غير طبيعي في الصوت، يمكن أن ينجم عن عدة أمراض وحالات صحية مختلفة. يمكن أن تنتج هذه التغيرات عن تغييرات في نبرة الصوت أو حجمه، حيث تتراوح التغيرات بين صوت عميق وآخر ضعيف أو خشن. يجدر بالذكر أن بحة الصوت تُعتبر عرضاً وليس مرضاً قائماً بحد ذاته.
أسباب بحة الصوت
تحدث بحة الصوت بطرق متعددة، وفي كثير من الحالات، يكون السبب الرئيسي هو وجود مشكلة في الطيات الصوتية. يمكن أيضاً أن تنجم عنها مشاكل في الحنجرة أو الأعصاب المسؤولة عن التحكم في تلك الطيات. ومن بين الأسباب المحتملة للبحة، نجد:
- التهاب الحنجرة: يُعتبر التهاب الحنجرة الأكثر شيوعاً، وغالباً ما يكون نتيجة نزلات البرد أو الإجهاد الصوتي.
- كيسات الحبل الصوتي أو الأورام الحميدة: تتكون هذه الكتل على الحبال الصوتية، مما يؤثر على أدائها الطبيعي أثناء التحدث، وغالباً ما تكون نتيجة لإفراط استخدام الصوت، مما يجعل الأشخاص في مهن تؤدي إلى إستخدام الصوت بكثرة أكثر عرضة لهذه الحالة.
- الحساسية: يمكن أن تسهم الحساسية، سواء كانت موسمية أو دائمة، في بحة الصوت عبر استجابة تؤدي إلى تضخم الحبال الصوتية.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: يعد هذا المرض أحد الأمراض المناعية الذاتية التي قد تؤثر على الصوت، حيث يعاني نحو ثلث المرضى من مشكلات صوتية.
- ارتداد الحمض: يمكن أن يؤدي تهيج الحبال الصوتية بسبب ارتداد الحمض من المعدة إلى تغيرات في الصوت.
- مشاكل الغدة الدرقية: قد تسبب مشكلات الغدة الدرقية، مثل قصور الغدة، بحة في الصوت بسبب تأثيرها على الحنجرة.
- التدخين: قد يؤدي التعرض للتدخين إلى خشونة في الصوت.
- المواد المهيجة: تشمل المواد الكيميائية والمهيجات الأخرى التي تؤثر على الفم والحنجرة.
- أدوية الكورتيكوستيريدات المستنشقة: يمكن أن تؤدي الاستخدامات الطويلة لهذه الأدوية لعلاج الربو إلى خشونة الصوت.
- العقيدات: يمكن أن تظهر عقيدات تشبه الكالو على الحبال الصوتية وتختفي بشكل تلقائي عند أخذ فترات راحة.
- الخراجات: كتل صلبة تتكون بالقرب من سطح الحبل الصوتي.
- اضطرابات الجهاز العصبي: قد تؤثر بعض أمراض الجهاز العصبي على عضلات الحنجرة، مثل مرض باركنسون.
- سرطان الحنجرة: قد تكون بحة الصوت المستمرة علامة على سرطان الحنجرة، وتظهر أعراض أخرى مثل الألم عند البلع.
- الصدمة: يمكن أن تؤدي الإصابات الحادة في منطقة الحلق إلى بحة الصوت.
- خلل النطق التشنجي: قد يؤدي إلى مشاكل في عضلات الحنجرة.
- شلل العصب الحنجري: تلف الأعصاب الحنجرية نتيجة جراحة يؤدي إلى بحة الصوت.
- الطّلَوان: حالة تسبب ظهور بقع بيضاء على اللسان وبطانة الفم.
أسباب أقل شيوعاً لبحة الصوت
تتضمن الأسباب الأخرى للبحة ما يلي:
- الخانوق: مرض فيروسي يؤثر بشكل رئيسي على الأطفال ويؤدي إلى تورم الحبال الصوتية.
- التهاب لسان المزمار.
- سرطان المريء.
- الوهن العضلي الوبيل: اضطراب نادر يسبب ضعف العضلات.
- ضخامة النهايات: مشكلة نادرة نتيجة زيادة هرمون النمو.
- الخُرَاجُ حَولَ اللَّوزَة: من مضاعفات التهاب اللوزتين.
- متلازمة شوغرن: اضطراب مناعي يؤثر على الغدد اللعابية.
- سرطان الرئة.
- تعاطي الكوكايين.
- التهاب الأوعية الدموية الناخر: التهاب في جدران الأوعية يؤثر على تدفق الدم.
- التصلب الجانبي الضموري: مرض يؤثر على السيطرة على العضلات الإرادية.
- سرطان الغدة الكظرية: حالة نادرة تؤثر على قشرة الغدة الكظرية.