الأعراض العامة
يُعرف الناسور (بالإنجليزية: Fistula) بأنه اتصال غير طبيعي بين نوعين من الأنسجة الطلائية (بالإنجليزية: Epithelial tissue)، وعادةً ما يحدث بين الأمعاء وأعضاء أخرى، أو بين الأمعاء والجلد. تسبب إصابة الإنسان بناسور الأمعاء عدم انتقال المواد الغذائية المهضومة بشكل صحيح عبر الجسم، مما يؤدي إلى ظهور مجموعة من الأعراض التالية:
- ألم في منطقة البطن.
- جفاف وسوء تغذية.
- حمى.
- ارتفاع معدل ضربات القلب.
- إسهال وتقيؤ.
الأعراض حسب موقع الناسور
الناسور المعوي
في هذه الحالة، ينتقل السائل المعدي من جزء إلى آخر في الأمعاء، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:
- إسهال.
- فقدان الوزن وسوء امتصاص المواد الغذائية.
- جفاف.
- نزيف مستقيمي (بالإنجليزية: Rectal bleeding).
- تفاقم الأمراض الموجودة لدى المصاب.
- الإنتان أو تسمم الدم (بالإنجليزية: Sepsis): ويُعد من أخطر مضاعفات ناسور الأمعاء، حيث يستجيب الجسم بشدة للبكتيريا مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم بشكل حاد، تلف الأعضاء، وقد يؤدي في النهاية إلى الموت.
يُلاحظ أن بعض أنواع الناسور المعوي قد لا تظهر عليها أية أعراض، مثل الناسور المعوي-المعوي (بالإنجليزية: Enteroenteric fistulas) بينما يصاحب بعضها الآخر أعراض متعددة، مثل: الناسور بين اللفائفي والقولون السيني (بالإنجليزية: Ileosigmoid fistula)، والناسور المعدي القولوني (بالإنجليزية: Gastrocolic fistula) الذي قد يرافقه تجشؤ ذو رائحة كريهة.
الناسور خارج المعوي
في هذه الحالة، يتسرب السائل المعدي من الأمعاء إلى أعضاء أخرى مثل المثانة، أو الرئة، أو الأوعية الدموية. ومن أهم الأعراض المرتبطة بهذا النوع مما يلي:
- الناسور المعوي المثاني: وغالبًا ما تشمل أعراضه البيلة الغازية (بالإنجليزية: Pneumaturia) والبيلة الغائطية (بالإنجليزية: Fecaluria) بالإضافة إلى التهابات المسالك البولية المتكررة.
- الناسور المعوي المهبلي: تتضمن أعراضه مرور البراز أو الغاز إلى المهبل، آلام أثناء الجماع، وآلام في العجان (بالإنجليزية: Perineal pain). وقد لا يظهر على المصاب أي أعراض في بعض الحالات.
- الناسور بين الأمعاء والأوعية الدموية: وهو حالة نادرة تتطلب تدخلاً طبيًا طارئًا، حيث إنها قد تؤدي إلى نزيف حاد في الجهاز الهضمي.
الناسور الخارجي
يُعرف الناسور الخارجي أو الناسور الجلدي (بالإنجليزية: Cutaneous fistula) بأنه تسرب السائل المعدي من الأمعاء عبر الجلد. ومن الأعراض المرتبطة به ما يلي:
- ألم في البطن.
- انسداد مؤلم في الأمعاء.
- زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء.
- حمى.
