علامات وأعراض مرض كرونز
تتطور علامات مرض كرونز (بالإنجليزية: Crohn’s disease) بشكل تدريجي في العادة، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تظهر بشكل مفاجئ، مما يعرف بالهجمات أو تفشي الأعراض (بالإنجليزية: Flares). عند تفشي الأعراض، قد تستمر الأعراض لعدة أيام أو أسابيع، ثم تتلاشى دون الحاجة إلى علاج. من المهم الإشارة إلى أنّه من النادر أن تختفي الأعراض بشكل كامل ودائم بعد تفشيها لأول مرة، ولا يوجَد نمط معين للتنبؤ بحدوثها، إذ يمكن أن تظهر في فترات غير منتظمة طوال حياة الشخص. تتفاوت حدّة الأعراض عند كل فرد، حيث قد تبدأ الأعراض في أشد حالاتها. بعد الهجمات، يدخل المريض عادةً في مرحلة تراجع (بالإنجليزية: Remission) حيث لا يظهر أي علامات أو أعراض للمرض. بشكل عام، تشمل أعراض مرض كرونز الألم البطني، والإسهال الذي قد يحتوي على دم في بعض الحالات، وكذلك الحمى وفقدان الوزن. فيما يلي تفاصيل أوضح حول أعراض المرض.
الألم البطني
يعتبر الألم وتشنجات البطن المتكررة الناتجة عن التهاب الأمعاء من الأعراض السائدة لمرض كرونز. وعادةً ما يظهر الألم بعد ساعة أو ساعتين من تناول الطعام، وقد يكون شديدًا لدرجة تمنع المريض من تناول الطعام تجنبًا للألم والتقلصات. غالبًا ما يظهر هذا الألم حول السرة أو في الجزء السفلي الأيمن من البطن، ويمكن أن يحدث في أي وقت دون سبب واضح. يزداد الألم خلال نوبات المرض نتيجة لزيادة الالتهاب في الأمعاء، وتجدر الإشارة إلى أن مرضى كرونز قد يعانون من الألم حتى في فترات الشفاء بسبب زيادة حساسية الأعصاب للألم الناتجة عن استمرار التهاب الأمعاء.
الإسهال
يُعتبر الإسهال أحد الأعراض الأساسية لمرض كرونز، حيث يشعر المريض برغبة ملحّة للذهاب إلى الحمام. يحدث الإسهال بسبب عدم قدرة الأمعاء على امتصاص جميع العناصر الغذائية والسوائل خلال عملية الهضم. يتم امتصاص العناصر الغذائية بشكل أساسي في الأمعاء الدقيقة، بينما تنتقل السوائل غير القابلة للهضم إلى القولون، حيث يتم امتصاص غالبية الماء. خلال نوبات المرض، يزداد التهاب الخلايا المبطنة للأمعاء مما يمنعها من امتصاص الماء والعناصر الغذائية بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى براز رخو أو سائل. عادةً ما يتحرك البراز السائل بسرعة أكبر عبر القولون، مما يزيد من تكرار حركات الأمعاء. ويجب أن نأخذ في الاعتبار أن الضغوط النفسية، وسوء امتصاص الدهون، وإجراء عمليات جراحة لمرض كرونز، والآثار الجانبية لبعض الأدوية المستخدمة في العلاج، يمكن أن تساهم جميعها في الإسهال.
التعب والإرهاق
يعاني العديد من مرضى كرونز من التعب والإرهاق، الذي قد يرتبط بعدم الحصول على قسط كافٍ من النوم بسبب الأعراض الجسدية، بالإضافة إلى ارتفاع مستويات التوتر والاكتئاب، وكذلك استخدام بعض الأدوية التي قد تسبب الأرق كأثر جانبي. أيضًا، قد يكون التعب ناتجًا عن سوء امتصاص العناصر الغذائية بسبب التهاب الجهاز الهضمي، وقد يؤدي نقص الحديد وفيتامين B12 وفيتامين “د” إلى ضعف العضلات.
ظهور الدم والمخاط في البراز
يسبب الالتهاب الناتج عن مرض كرونز ظهور الدم والمخاط في البراز، خاصةً إذا كان الالتهاب مركّزًا في القولون والمستقيم. قد يعود نزيف الدم إلى تطور الشق الشرجي (بالإنجليزية: Anal fissure) كنتيجة لمضاعفات مرض كرونز. وتجدر الإشارة إلى أن احتمالية ظهور الدم في البراز تكون أعلى إذا كان المرض يؤثر على الأمعاء الغليظة. يمكن أن يظهر الدم بلون أحمر أو أحمر فاتح إذا كان مصدر النزيف من المستقيم، في حين يظهر بلون غامق أو أسود إذا كان المصدر من الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. كما يمكن أن يكون هناك مخاط في البراز نتيجة زيادة إنتاجه.
فقدان الوزن غير المقصود
يعتبر فقدان الوزن غير المقصود من الأعراض الرئيسية لمرض كرونز، حيث يشير إلى سوء التغذية نتيجة عدم تلبية احتياجات الجسم من السعرات الحرارية. تتسبب عوامل متعددة في فقدان الوزن، منها ضعف الشهية، والنفور من الطعام، وسوء الامتصاص، وزيادة السعرات الحرارية التي يحرقها الجسم لمقاومة المرض.
أعراض أخرى
تشمل الأعراض الأخرى لمرض كرونز:
- الغثيان وفقدان الشهية.
- الحمّى وارتفاع درجات الحرارة، والتي قد تتطور في بعض الحالات الشديدة وقد تُعزى إلى العدوى.
- قرحات الفم، التي يمكن أن تظهر أثناء نوبات المرض.
- التهاب المفاصل، والذي غالبًا ما يؤثر في المفاصل الكبيرة.
- مشاكل جلدية مثل التقيح الجلدي.
- التهاب العينين، حيث يعاني بعض المرضى من التهاب ظاهر الصلبة.
- مشاكل الشرج مثل الشقوق الشرجية والخراجات.
- التهاب الكبد أو القنوات الصفراوية.
أعراض مرض كرونز لدى الأطفال
يمكن أن تختلف أعراض مرض كرونز لدى الأطفال عن تلك التي تظهر لدى البالغين، إذ قد لا يبدو الإسهال وألم البطن من الأعراض الشائعة لديهم. عادةً ما تشمل الأعراض الرئيسية لدى الأطفال بطء النمو، وتأخر البلوغ، والتهاب المفاصل، والحمى، والتعب الناتج عن فقر الدم.
أعراض مرض كرونز حسب النوع
ينقسم مرض كرونز إلى أنواع مختلفة بحسب الجزء المتأثر من الجهاز الهضمي، ولكل نوع أعراضه الخاصة. فيما يلي توضيح للأعراض حسب النوع:
التهاب اللفائفي والقولون
يُعتبر التهاب اللفائفي والقولون (بالإنجليزية: Ileocolitis) الشكل الأكثر شيوعًا، حيث يؤثر على الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة والقولون. تتضمن الأعراض الشائعة الألم في منطقة البطن، والتشنجات، والإسهال، وفقدان الوزن.
التهاب اللفائفي
يؤثر التهاب اللفائفي (بالإنجليزية: Ileitis) فقط على الأمعاء الدقيقة، متسببًا في أعراض مشابهة لتلك الموجودة في التهاب اللفائفي والقولون. يُعرف أيضًا بظهور الناسور كعلامة مميزة.
التهاب القولون الورمي الحبيبي
يؤثر التهاب القولون الورمي الحبيبي (بالإنجليزية: Granulomatous Colitis) على الأمعاء الغليظة فقط، وتكون أعراضه الأكثر شيوعًا هي الإسهال، ونزيف المستقيم، ومشاكل خروج البراز.
التهاب الصائم واللفائفي
يُعتبر التهاب الصائم واللفائفي (بالإنجليزية: Jejunoileitis) أكثر شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين، حيث يسبب ألمًا بطنيًا بعد تناول الطعام، مع الإسهال ونقص العناصر الغذائية.
مرض كرونز المؤثر في المعدة والاثني عشر
يعتبر مرض كرونز المؤثر في المعدة والاثني عشر (بالإنجليزية: Gastroduodenal Crohn’s disease) أحد الأنواع الأقل شيوعًا، ويتسبب في التهاب المريء والمعدة أو الاثني عشر، مع أعراض مثل الألم والغثيان وفقدان الشهية.
محفزات ظهور أعراض مرض كرونز
يمكن أن يتعرض بعض مرضى كرونز لعوامل تؤدي إلى تفاقم الأعراض، مثل التوتر والضغط النفسي، وقد وُجد أن بعض الأطعمة تساهم في ذلك، مثل البقوليات والمكسرات. يُنصح المرضى بتدوين الأطعمة التي يتناولونها لمراقبة تأثيرها على الأعراض. التدخين هو عامل آخر يزيد من احتمالية تفشي الأعراض ويزيد من الحاجة للجراحة.
- الأدوية: يمكن أن تسبب بعض الأدوية مثل الأسبرين والآيبوبروفين تفشي الأعراض.
- التغيرات الموسمية: يعاني بعض المرضى من تفاقم الأعراض في أوقات محددة من السنة.
أعراض تستدعي زيارة الطبيب
يجب على الأشخاص مراجعة الطبيب في حال ظهور تغييرات مستمرة في حركة الأمعاء، أو في حال ظهور الأعراض المرتبطة بمرض كرونز مثل الألم البطني، أو ظهور الدم في البراز، أو الإسهال المستمر، أو فقدان الوزن غير المبرر. من الضروري مراجعة الطوارئ في حالة المعاناة من الإغماء أو تسارع أو ضعف النبض.
فيديو علاج مرض كرونز بالأعشاب
جاء في تساؤلات كثيرة: هل يمكن معالجة مرض كرونز بالأعشاب؟
