أعراض فتق الحجاب الحاجز
فتق الحجاب الحاجز (بالإنجليزية: Hiatal hernia) يُشير إلى انزلاق الجزء العلوي من المعدة إلى داخل الصدر عبر فتحة في الحجاب الحاجز (بالإنجليزية: Diaphragm). قد لا تظهر أعراض الفتق الحجابي دائمًا، ولكن عند ظهورها تتشابه مع أعراض الارتجاع المعدي المريئي (بالإنجليزية: Gastroesophageal Reflux Disease) والذي يُعرف اختصارًا بـ (GERD). غالبًا ما تكون هذه الأعراض خفيفة وتتعلق بالنشاطات التي تزيد الضغط على الحجاب الحاجز، مثل رفع الأوزان الثقيلة، التعرض للإجهاد، الانحناء للأمام، الاستلقاء بعد تناول الطعام، وأيضًا في حالات الحمل. وفيما يلي عرض مفصل لأعراض فتق الحجاب الحاجز عند ظهورها:
الأعراض الشائعة
كما تم الإشارة إليه سابقًا، فإن أعراض فتق الحجاب الحاجز تتشابه مع أعراض الارتجاع المعدي المريئي، والتي تحدث نتيجة اضطراب في عمل العضلة العاصرة (بالإنجليزية: Sphincter muscle) المسؤولة عن منع ارتجاع حمض المعدة إلى المريء. وعندما يتشكل الفتق الحجابي، ينخفض الضغط الطبيعي لعضلة الحجاب الحاجز على المريء، مما يرفع من احتمال ارتجاع الحمض إلى المريء، الأمر الذي يؤدي إلى تهيج والتهاب القسم السفلي من المريء. تشمل علامات ارتجاع الحمض التي يمكن أن تظهر مع فتق الحجاب الحاجز ما يلي:
- حرقة المعدة (حموضة المعدة) وهي شعور بألم حارق يبدأ أسفل الصدر أو أعلى البطن ويمتد نحو الرقبة، وتُعتبر هذه من الأعراض الرئيسية المرتبطة بمشكلة ارتجاع الحمض.
- ألم في الجزء العلوي من البطن والصدر.
- انتفاخ وتجشؤ.
- شعور بالغثيان والإعياء.
- طعماً حامضاً في الفم.
- ألم حارق عند تناول المشروبات الساخنة.
- إحساس بطعم لاذع في الحلق.
- صعوبة في التنفس.
- ارتجاع الطعام أو السوائل من المعدة إلى الفم.
الأعراض غير الشائعة
يمكن أن ترتبط بعض الأعراض الأخرى التي لا تُعتبر شائعة بفتق الحجاب الحاجز، وقد تجعل هذه الأعراض عملية التشخيص أكثر تعقيدًا نظرًا لتشابهها مع أعراض حالات صحية أخرى. من بين هذه الأعراض:
- سعال مزمن خلال الليل، قد يصحبه أزيز أو صفير أثناء التنفس، نتيجة لارتجاع الحمض الذي يثير القصبة الهوائية (بالإنجليزية: Trachea).
- التهاب في الحلق ووجود بحة في الصوت.
- رائحة فم كريهة.
- شعور بوجود كتلة أو ورم في الحلق.
- مشاكل في اللثة.
- ألم في الصدر في حالات معينة.
- فواق أو ما يُعرف بالحازوقة (بالإنجليزية: Hiccups).
- تآكل الأسنان.
- شعور بالإغماء.
- آلام في الظهر في حال كانت فتق كبيرة.
- مشاكل في عملية البلع (بالإنجليزية: Aspiration).
- نزيف في البطن، والذي قد يظهر من خلال الدم في القيء، أو البراز بلون أحمر أو أسود، أو وجود فقر الدم (بالإنجليزية: Anemia) عند إجراء اختبار الدم.
متى يجب زيارة الطبيب؟
ينبغي مراجعة الطبيب عند ظهور الأعراض التالية:
- الشعور بالغثيان وتقيؤ مستمر.
- فقدان غير مفسر للوزن.
- تفاقم أعراض عسر الهضم أو ظهور أعراض جديدة مرتبطة به.
- وجود مشاكل أو ألم أثناء البلع.
- عدم تحسن الأعراض أو استقرار الحالة الصحية.
حالات طبية تستدعي الرعاية الفورية
يجب seeking الرعاية الطبية الفورية عند ظهور الأعراض التالية:
- ضغط أو ألم في الصدر، خصوصًا إذا كان الشخص يعاني من تاريخ مرضي قلبي، أو عوامل خطر مثل ارتفاع الكوليسترول (بالإنجليزية: Cholesterol)، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري (بالإنجليزية: Diabetes)، أو التدخين، أو كان عمره أكبر من 55 عاماً، أو رجل، أو لديه تاريخ عائلي لنوبات قلبية مبكرة أو ذبحة صدرية (بالإنجليزية: Angina) قبل سن 55.
- حمى وسعال.
- صعوبة في التنفس.
- تقيؤ مع وجود دم.
- تغيير لون البراز إلى الداكن.
- خفقان القلب (بالإنجليزية: Palpitations).
- شعور قريب من الإغماء.
- أعراض الفتق المنخنق (بالإنجليزية: strangulated hernia) وهي:
- عدم القدرة على إخراج الغازات أو التبرز.
- مشاكل في المعدة.
- ألم شديد في البطن.
- معاناة من التقيؤ أو محاولة التقيؤ (بالإنجليزية: Retching).
- ألم في الظهر، الرقبة، الذراعين، الفك، أو الأسنان.
فيديو عن فتق الحجاب الحاجز
للمزيد من المعلومات، يُنصح بمشاهدة الفيديو التالي للدكتورة نغم القرة غولي، الأخصائية في الجراحة العامة والثدي والمنظار، حول موضوع فتق الحجاب الحاجز:
